Oral / Poster Presentation
Hemodinamia en Cardiopatias Congenitas: Experiencia inicial en hospital polivalente del noreste argentino.

Objetivo: Presentar los resultados de la experiencia inicial en la realización de procedimientos de Hemodinamia en las Cardiopatías Congénitas, en un hospital polivalente del noreste argentino; destinados a ampliar y mejorar la accesibilidad de los pacientes que viven en regiones alejadas de los grandes centros urbanos.

Métodos y resultados: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, de 85 pacientes con cardiopatías congénitas intervenidos en el servicio de Hemodinamia del Hospital polivalente de Agudos Dr. Ramón Madariaga de la ciudad de Posadas, capital de la provincia de Misiones- Argentina entre los meses de abril de 2019 y marzo de 2024. 

Se analizaron las siguientes variables independientes: sexo, edad, tipo de procedimiento y de cardiopatía congénita, complicaciones, lugar de residencia de los pacientes, estadía hospitalaria pos procedimiento y la cobertura de salud. 

La media de edad de los pacientes fue 16.68 años (entre los 3 meses y 58 años), con una relación hombre/ mujer de 1/2. La mayoría de los procedimientos fueron de índole terapéutico en un 70,58% (60); en cardiopatías de complejidad moderada, cierre de CIA, seguido por el cierre de DAP, valvuloplastia pulmonar, angioplastia con stent a coartación de aorta, valvuloplastia aórtica, entre otros. De los cuales, fueron reintervenciones en cuatro pacientes. En relación a los procedimientos diagnósticos 29.41% (25), con igual frecuencia destacan el cateterismo derecho y diagnósticos en cardiopatías congénitas moderadas y complejas. De la totalidad de los procedimientos se presentan únicamente dos complicaciones (1.7%) (embolización de dispositivo de cierre de CIA, con requerimiento de cirugía cardiovascular de rescate, y arritmia ventricular post valvuloplastia aórtica resultado inmediato durante el procedimiento). No se presentan complicaciones vasculares ni fallas intra ni pos procedimientos. La media de tiempo de internación pos procedimiento fue de 1,5 días. 

Cuando se analizó el lugar de residencia de los pacientes, se evidenció que en su mayoría pertenecían a la provincia de Misiones en un 95,29% (81), de variadas localidades, aunque con mayor frecuencia de zona capital (Posadas); y el 4,70% (4) entre la provincia de Corrientes y de uno de los países limítrofes a la provincia, Paraguay. En cuanto a la cobertura de salud, el 58% (49) de los pacientes no contaban con cobertura, pertenecían al sistema de salud pública.   Cabe resaltar el hecho de que la Hemodinamia en cardiopatías congénitas, en base al tiempo y los resultados obtenidos en este centro, actualmente es un servicio en crecimiento con aumento en la demanda de atención tanto de los habitantes de la provincia como de las regiones aledañas.

Conclusiones:   La Hemodinamia en cardiopatías congénitas, actualmente continua siendo un recurso limitado a los grandes hospitales y centros de nuestro país, acercar la atención especializada a los pacientes portadores de esta patología, contribuye a mejorar la accesibilidad, calidad de vida y además brindar la posibilidad de disminuir los costos inherentes a traslados, alojamiento y movilidad; con buenos resultados y bajo riesgo de complicaciones en nuestra experiencia.