Introducción: La anticoagulación sistémica en trombosis venosa profunda aguda disminuye la progresión y el riesgo de tromboembolismo de pulmón. El tratamiento endovascular adjunto, ha demostrado reestablecer la permeabilidad del vaso y disminuir las formas moderadas y severas de síndrome postrombótico. La ventana terapéutica sugerida para la intervención endovascular es de 21 días; si bien no está claro si lograr una reperfusión más temprana se traduce en mejores resultados. Objetivo: Analizar los resultados del tratamiento endovascular adyuvante al tratamiento anticoagulante en trombosis venosas profundas aguda de miembros inferiores según la temporalidad del tratamiento instituido. Material y métodos: Desde el año 2014 a diciembre de 2023 realizamos 188 procedimientos de angioplastia en grandes venas; de las cuales 124 (66%) en miembros inferiores. Se formaron dos grupos: Grupo A: tratamiento endovascular menor o igual a 7 días (n=40), y grupo B: tratamiento endovascular entre día 8 a 31 (n=49). Las características basales fueron, grupo A y B, respectivamente n(%): Edad 41.8±20 vs 43±18; mujer 29(72) vs 32(65); anticonceptivos 12(30) vs 7(14); periparto 1(2.5) vs 5(10); cáncer 2(5) vs 5(10); anatomía de May-Thurner 20(50) vs 22(45); TEP moderado / alto riesgo 7(17) vs 7(14); cirugía reciente 10(25) vs 16(32); score Villalta mayor o igual a 10 23(57) vs 26(53).  Presentaban compromiso de vena cava inferior 2(5) vs 15(31) p=0,005; vena femoral común 18(45) vs 13(26); compromiso de más de 3 segmentos 5(12) vs 9(18); colocación de filtro de vena cava inferior preintervención 32(80) vs 37(75); dosis promedio de trombolíticos 18±3 vs 18±6ml; tromboaspiración manual 12(30) vs 11(22); tromboaspiración con dispositivo dedicado 25(62) vs 40(82) p=0.07; Penumbra 10(25) vs 16(33); AngioJet 14(35) vs 17(35); Aspirex 0 vs 2(4); Cleaner 1(2,5) vs 5(10); tromboaspiración adicional 5(12) vs 12(24); longitud de stent promedio 83±38 vs 142±144 p=0,01. Resultados: Las resultados fueron, grupo A y B, respectivamente n(%): Éxito técnico 40(100) vs 48(98); sangrado mayor 1(2.5) vs 0; tiempo de sala 187±63 vs 174±68m; tiempo de fluoroscopía 33±13 vs 32±19; material de contraste utilizado 216±81 vs 232±89.  Conclusión: El tratamiento endovascular farmacomecánico de trombosis venosa profunda aguda de miembros inferiores es seguro y efectivo. Los pacientes tratados más allá de la primer semana de iniciados los síntomas, resultaron con mayor compromiso de vena cava inferior, mayor requerimiento de tromboaspiraciones adicionales y mayor necesidad de stents.