Introducción: Un equipo de trabajo vascular
interdisciplinario juega un rol central en el manejo moderno de la patología
vascular arteria periférica. Se disponen de escasas estadística regionales, acerca
de determinados subrogantes como las amputaciones globales, como medida de calidad
del cuidado médico. Objetivo: determinar la incidencia global de amputaciones
dentro de la población global de pacientes tratados con angioplastia periférica
de miembros inferiores. Material y métodos:
se analizó una población
de 389 pacientes remitidos para procedimientos de angioplastia periférica de
miembros inferiores, los que presentaron las siguientes características basales:
edad promedio 68.3±10 años; mujeres 118(30%); diabetes 178(46%);
enfermedad vascular múltiple 108(28%); cuadro clínico de isquemia crítica amenazante
143(37%); claudicación intermitente 210(54%); clase Rutherford 5/6 108(28%); territorio
ilíaco 86(22%); territorio fémoro poplíteo 181(46%); territorio infrapatelar 102(26%);
lesiones oclusivas completas 181(46%); acceso anterógrado 68(17%);
recanalizaciones subintimales 53(13%); procedimientos con stent 218(56%). Resultados: éxito técnico 365(94%); mortalidad
intrahospitalaria cardiovascular 5(1%) y amputaciones totales tempranas 3(1%). En
el seguimiento se debieron realizar amputaciones en 62(16%): menores 26(42%) y
mayores 36(58%).
Conclusión: se obtuvo elevada tasa de éxito en las
intervenciones endovasculares de miembros inferiores. La tasa de incidencia
global de amputaciones es un punto de partida como medida de performance del
equipo interdisciplinario vascular periférico. |